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La centralización es el peor de los defectos del sistema de salud

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Vincent

Al asumir la dirección de la Asociación Venezolana de Clínicas y Hospitales, que agrupa a 207 centros hospitalarios, en una época de regulaciones y controles al sector salud, Cristino García sabía que la capacidad de negociación sería una de sus principales herramientas. Se formó como médico en los tiempos en que la Maternidad Concepción Palacios atendía 120 partos diarios. Hoy, con suerte llegan a 20. García critica el deterioro del sistema público de salud, que se refleja en el colapso de las emergencias de las clínicas privadas. Dada la prioridad de este servicio, desde el año pasado la asociación negocia con la Alianza Interinstitucional para la Salud y acordaron tarifas más bajas para 4 servicios hospitalarios básicos en 10 clínicas de Caracas, que benefician a empleados de 36 instituciones públicas. Ante la dificultad de extender esos precios al resto del país y convenir un baremo para honorarios médicos, la alianza suspendió las negociaciones y dejó pendiente una deuda con las clínicas que amenaza el cumplimiento del servicio. Al mismo tiempo, las regulaciones, cargas impositivas y la inflación continúan aumentando los costos de un sector que se ha convertido en la principal alternativa para la salud venezolana. ¿Continúan congeladas las tarifas de los servicios médicos? --La congelación fue un acto de colaboración mientras se firmaba el acuerdo con la AIS. Nosotros dijimos que no teníamos problema, pero a eso había que ponerle una fecha porque hay que entender que somos parte de una cadena, si se congela un eslabón y no el resto, los proveedores van a ajustar sus precios en fun ción de la inflación y nosotros vamos a sufrir un desfase en nuestro flujo de caja. Esa congelación debió extenderse al resto del sector y mantenerse por un tiempo, un trimestre. No se extendió ni se fijó ningún tiempo. Estuvimos seis meses sin aumentar los precios y hubo dos alzas en el resto de la cadena en ese período. --¿Por qué no se ha podido concertar el convenio con la Alianza Institucional? --Los rubros que no están discutidos son los honorarios profesionales y la regionalización, que no es más que la extensión del primer acuerdo. ¿Cómo puedes administrarlo si un componente tan importante como honorarios, que representa 40% de la factura, no ha podido acordarse? Sin esa parte el acuerdo se va a perder. No ha habido la intención final de tomar como base el baremo de 2010 que usa Pdvsa, pero indexándole la inflación. No se puede pretender cobrar los...

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